Видалення зуба стає необхідним у випадках, коли зуб викликає загальне отруєння організму, тобто є джерелом інфекційно-запального процесу, що негативно впливає на стан всього організму. Це стосується ситуацій, коли зуб стає джерелом інфекції при таких захворюваннях, як остеомієліт, періостит, прищелепний абсцес, флегмона, а також при поздовжніх переломах зуба або вертикальних тріщинах коренів.
Часто один або декілька зубів підлягають вилученню, якщо вони розташовані на лінії перелому щелепи або у разі лікування онкологічних захворювань. Видалення показане також при виявленні сколів, переломів і тріщин зуба, коли збережувальні методи (наприклад, екструзія або хірургічне подовження коронкової частини) неможливі, а консервативне лікування не виправдане або неефективне.
Якщо навколо верхівок кореня є осередки запалення (періодонтит), і лікування кореневих каналів (ендодонтія) не може бути проведене або не дасть результату, видалення зуба також є обов’язковим. Це стосується випадків, коли консервативне лікування не принесло покращення, а запалення не зменшилося або навіть поширилося. Видалення показане при верхньощелепному синуситі, якщо консервативні методи лікування неефективні або недоцільні.
Рекомендація видалити зуб може бути винесена й за інших обставин, які ускладнюють або унеможливлюють результативне консервативне, ендодонтичне або ортопедичне лікування. Це включає наявність перфорацій зуба, дуже тонкі стінки кореня, які роблять зуб непридатним для протезування, а також при повному руйнуванні коронкової частини, коли протезування є неможливим або безперспективним. Якщо при пародонтиті відбувається резорбція кісткової тканини більш ніж на дві третини довжини кореня, видалення також показане. Аналогічно зуб видаляють при феномені зубоальвеолярного висування, коли зуб без антагоніста зміщується у напрямку протилежної щелепи, що ускладнює або унеможливлює ортопедичне лікування. Резюме інструкцій – при значній рухливості зуба (III ступінь) його також слід вилучити.
В окремих випадках потрібно видаляти дистоповані (неправильно розташовані) зуби, особливо якщо вони травмують слизову оболонку рота, або при підготовці до ортодонтичного лікування, а також у деяких інших клінічних ситуаціях. Стратегічне видалення зубів може бути частиною комплексної підготовки до ортодонтичного, ортопедичного чи хірур
